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胃癌术后的营养介绍

发布时间:2017-07-12 03:04:09 阅读次数:0

由于人们认识到维持肠道功能的重要性,因此,肠内营养在很多国家得到了应有重视和合理应用。在我国,虽然很多医师都知道当肠道有功能时,应采用肠内营养的,但在实践中,仍有滥用肠外营养的现象存在。

盲目的TPN会增加住院花费,还可能导致并发症发生率上升。相比之下,肠内营养在术后早期是更合理的选择。许多很有说服力的证据显示,肠内营养和TPN对改善胃肠手术后转归和减少感染性并发症发生具有相似的效果。

全胃切除患者对早期肠内喂养(EEF)耐受良好,只发生轻微和可逆的并发症。即使在术后早期、肠功能未恢复时,肠内营养也可作为这些患者术后营养支持的首选途径。

免疫营养支持

近年来,对创伤后营养代谢支持与免疫反应相关性的研究显示,尽管临床给予创伤后患者充分的肠外或肠内营养,患者的细胞和体液免疫反应仍较迟缓。

加入一些免疫营养素(如谷胺酰胺二肽、精氨酸、ω-3多不饱和脂肪酸等),可显着改善接受全胃切除的胃癌患者的转归,包括缩短住院时间、降低医疗花费、减少术后的感染性并发症发生等。因此,添加免疫增强营养素的营养支持,对于创伤后,特别是肿瘤术后(如接受全胃切除的进展期胃癌)患者,有良好的应用前景。

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